Linfoma de Burkitt como diagnóstico diferencial de infecção odontogênica / Burkitt's Lymphoma as a differential diagnosis of dental infection / El Linfoma de Burkitt como diagnóstico diferencial de infección dental

Introdução: O linfoma de Burkitt é um linfoma altamente agressivo do tipo não-hodgkin originado a partir de mutação nos linfócitos B. Clinicamente demonstra características de malignidade como evolução rápida, destruição das corticais ósseas e mobilidade dentária, além de aumento de volume facial adjacente aos ossos maxilares. Esse tumor é de difícil diagnóstico devido às características clínicas inespecíficas, o que pode muitas vezes levar a um diagnóstico e tratamento tardio, piorando o prognóstico e a taxa de sobrevida do paciente. Relato de Caso: O caso clínico se trata de uma paciente, sexo feminino, 21 anos de idade, com história de aumento de volume em hemiface esquerda de evolução repentina, associada a dor, febre e relato de exodontia recente. A história clínica e os achados clínicos inespecíficos simularam uma infecção odontogênica, a qual atrasou o diagnóstico e o tratamento correto. Após exames imaginológicos específicos, exploração cirúrgica e exame histopatológico foi possível chegar a um diagnóstico definitivo de linfoma de Burkitt e manejo adequado dessa patologia. Conclusão: É de extrema importância o papel do cirurgião-dentista na detecção precoce dessa patologia com envolvimento dos maxilares, uma vez que a remissão e/ou a cura depende da extensão da doença, do seu comportamento biológico e do momento do diagnóstico... (AU)

Introduction: Burkitt's lymphoma is a highly aggressive non-Hodgkin type lymphoma originated from a mutation in B lymphocytes. It clinically demonstrates malignant characteristics such as rapid evolution, destruction of bone corticals and tooth mobility, in addition to increased facial volume adjacent to the maxillary bones. This tumor is difficult to diagnose due to its nonspecific clinical characteristics, which can often lead to a late diagnosis and treatment, worsening the patient's prognosis and survival rate. Case Report: The clinical case is a female patient, 21 years old, with a history of swelling in the left hemiface of sudden evolution, associated with pain, fever and a report of recent extraction. Clinical history and nonspecific clinical findings simulated an odontogenic infection, which delayed diagnosis and correct treatment. After specific imaging exams, surgical exploration and histopathological examination, it was possible to reach a definitive diagnosis of Burkitt's lymphoma and adequate management of this pathology. Conclusion: The role of dentists in the early detection of this pathology with involvement of the jaws is extremely important, since remission and/or cure depends on the extent of the disease, its biological behavior and the time of diagnosis... (AU)

Introducción: El linfoma de Burkitt es un linfoma de tipo no Hodgkin altamente agresivo originado por una mutación en los linfocitos B. Clínicamente demuestra características malignas como rápida evolución, destrucción de corticales óseas y movilidad dentaria, además de aumento de volumen facial adyacente a los huesos maxilares. Este tumor es de difícil diagnóstico debido a sus características clínicas inespecíficas, lo que muchas veces puede llevar a un diagnóstico y tratamiento tardíos, empeorando el pronóstico y la supervivencia del paciente. Caso Clínico: El caso clínico es una paciente femenina, de 21 años de edad, con antecedente de tumefacción en hemifacial izquierdo de evolución súbita, asociada a dolor, fiebre y reporte de extracción reciente. La historia clínica y los hallazgos clínicos inespecíficos simularon una infección odontogénica, lo que retrasó el diagnóstico y el tratamiento correcto. Luego de exámenes imagenológicos específicos, exploración quirúrgica y examen histopatológico, se logró llegar a un diagnóstico definitivo de linfoma de Burkitt y manejo adecuado de esta patología. Conclusión: El papel de los odontólogos en la detección temprana de esta patología con compromiso de los maxilares es de suma importancia, ya que la remisión y/o curación depende de la extensión de la enfermedad, su comportamiento biológico y el momento del diagnóstico... (AU)

Análise das vias aéreas superiores após cirurgia ortognática / Analysis of the Upper Airway after Orthognathic Surgery

Introdução: A cirurgia ortognática objetiva o êxito na correção das deformidades dentofaciais de etiologiacongênitas e adquiridas, o que proporciona mudanças tanto estéticas como funcionais, com impacto na dimensão das vias aéreas. Este trabalho é um estudo descritivo e retrospectivo em portadores de deformidade dentofacial submetidos à cirurgia ortognática no período de fevereiro de 2011 a julho de 2013. Metodologia: O método descreve as mudanças lineares das vias aéreas por meio da comparação de imagens digitalizadas pelo software Dolphin Imaging®, obtidas a partir de radiografias cefalométricas laterais em dois momentos temporais distintos. Os procedimentos cirúrgicos em questão foram: Osteotomia Le Fort I, Osteotomia Sagital Bilateral da Mandíbula e Mentoplastia, quando indicada, de acordo com o protocolo de tratamento das deformidades dentofaciais do Hospital Getúlio Vargas. Resultados: As médias lineares tiveram acréscimo em todas as variáveis em relação às médias referenciadas pelo programa DolphinImaging modo Arnett-Gunson FAB. Conclusões: A cirurgia ortognática traz impacto às vias aéreas superiores, que pode ser o aumento do espaço aéreo ou sua diminuição... (AU)

Introduction:Orthognathic surgery promotes the correction of dentofacial deformities of congenital and acquired etiology, which provides both aesthetic and functional changes which affect the size of the airway. This is a descriptive, retrospective study of patients with dentofacial deformity underwent orthognathic surgery between February 2011 and July 2013. Methodology: The method describes the linear changes of the airways by comparing scanned by Dolphin Imaging ® software, obtained from lateral cephalometric radiographs at two different times. Surgical procedures in question were: Le Fort I osteotomy, bilateral sagittal osteotomy of the mandible and Genioplasty, when indicated, according to the treatment protocol of dentofacial deformities Hospital Getúlio Vargas. Results: The mean linear measurements had increased in all variables compared to the average of the measures referenced by Dolphin Imaging program Arnett - Gunson FAB mode. Conclusions:Orthognathic surgery brings impact to the upper airways, which can be increased or a decreased airspace... (AU)

Evaluation of dental eruption of third molars in the length of mandible / Evaluación de la erupción dentaria de los terceros molares en relación a la longitud de la mandíbula

The aim of this work was to evaluate the eruption of the third molar teeth in the length of the mandible using the orthodontic documentation obtained between 2005 and 2006 as sampling method, a total of 193 cases of both sexes. The cephalometric analysis and panoramic radiographic studies were chosen from two clinics randomly selected in the city of Recife - Pernambuco - Brazil. It was analyzed the linear size of mandibular bone by the use of McNamara's Cephalometric Analysis, and also the presence or not of dental retention of inferior third molar teeth with the help of panoramic radiographic study, evaluating the commitment of these retentions with the effective length of mandible. The work concluded that when the effective mandibular length is small induces a dental retention of these third molars, mostly the left inferior third molar, which 46.5 percent of the cases was observed as retained. However, in 53.8 percent of the cases was observed the absence or no-formation of these dental germs for the left inferior third molar and 60 percent for the right, showing a big size of the effective length of the mandible exposing that the no-formation of these teeth was not directly related to the lack of space in the dental arch. The study demonstrated that the sexual dimorphism does not influence the eruption of these teeth, however, according to age, was emphasized a dependence concerning about dental eruption, retention or absence of left inferior third molar.

El objetivo de la presente investigación fue evaluar la erupción del tercer molar a lo largo de la mandíbula usando documentación de ortodoncia obtenida entre los años 2005 y 2006, en un total de 193 casos de individuos brasileños, adultos, de ambos sexos. El análisis cefalométrico y los estudios radiográficos panorámicos fueron obtenidos de dos clínicas y seleccionados al azar en la ciudad de Recife, Estado de Pernambuco, Brasil. Se analizó el tamaño linear de la mandíbula usando el método cefalómetrico de McNamara, y también la presencia o ausencia de retención dental del tercer molar inferior con la ayuda de radiografías panorámicas, evaluando la relación de esas retenciones, si las hubiere, con la longitud efectiva de la mandíbula. Los resultados muestran que cuando la longitud mandibular efectiva es pequeña induce a retención dental de los terceros molares, siendo en la mayoría de los casos el tercer molar inferior izquierdo, lo cual fue obervado en 46,5 por ciento. Sin embargo, en el 53,8 por ciento de los casos se observó ausencia o no formación de los gérmenes dentales del molar mencionado, característica que se encontró en 60 por ciento en el lado derecho, mostrando un gran tamaño de longitud efectiva de la mandíbula, indicando que la no formación de ese molar no fue directamente relacionada a un reducido espacio en el arco dental. El estudio demostró que el dimorfismo sexual no influencia la erupción de ese molar, sin embargo, la variable edad, resaltó una dependencia relacionada con la erupción dental, retención o ausencia del tercer molar inferior izquierdo.

Histopathological analysis of gangliosides use in peripheral nerve regeneration after axonotmesis in rats / Análise histopatológica da regeneração nervosa periférica com uso de gangliosídeos após axonotmese em ratos

PURPOSE: To analyze the action of gangliosides in peripheral nerve regeneration in the sciatic nerve of the rat. METHODS: The sample was composed of 96 male Wistar rats. The animals were anaesthetized and, after identification of the anaesthesic plane, an incision was made in the posterior region of the thigh, followed by skin and muscle divulsion. The right sciatic nerve was isolated and compressed for 2 minutes. Continuous suture of the skin was performed. The animals were randomly divided into two groups: the experimental group (EG), which received subcutaneous injection of gangliosides, and the control group (CG), which received saline solution (0.9 percent) to mimic the effects of drug administration. RESULTS: No differences were observed between the experimental and control groups evaluated on the eighth day of observation. At 15 and 30 days the EG showed an decrease in Schwann cell activity and an apparent improvement in fibre organization; at 60 days, there was a slight presence of Schwann cells in the endoneural space and the fibres were organized, indicating nerve regeneration. At 15 and 30 days, the level of cell reaction in the CG had diminished, but there were many cells with cytoplasm in activity and in mitosis; at 60 days, hyperplastic Schwann cells and mitotic activity were again observed, as well as nerve regeneration, but to a lesser extent than in the EG. CONCLUSION: The administration of exogenous gangliosides seems to improve nerve regeneration.

OBJETIVO: Avaliar os efeitos de gangliosídeos na regeneração nervosa periférica em nervo isquiático de ratos após axonotmese. MÉTODOS: Foram utilizados 96 ratos machos albinos (Wistar). Os animais foram anestesiados e após constatação do plano anestésico, foi realizada incisão na face posterior da coxa direita do animal. Em seguida, foi realizada a dissecção cirúrgica da pele e do músculo e divulsão dos músculos. O nervo isquiático direito foi isolado e sofreu compressão por 2 minutos. Efetuou-se a sutura contínua da pele. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em 2 grupos: experimental (GE) que receberam gangliosídeos pela via sub-cutânea e controle (GC) que receberam soro fisiológico 0,9 por cento com a finalidade de mimetizar os efeitos de administração da droga de estudo. A análise histopatológica foi realizada em 8, 15, 30 e 60 dias. RESULTADOS: Não se evidenciaram diferenças significantes entre os grupos controle e experimental avaliados com 8 dias. Nos grupos experimentais de 15 e 30 dias observou-se uma diminuição da atividade das células de Schwann e aparente melhora na organização das fibras nervosas; com 60 dias havia discreta presença células de Schwann no espaço endoneural e as fibras nervosas estavam organizadas sinalizando a regeneração nervosa. Nos grupos controles de 15 e 30 dias o padrão de reação celular diminuiu, entretanto havia muitas células com citoplasmas em atividade e mistose; com 60 dias observou-se ainda a presença de hiperplasia de células de Schwann, atividade mitótica ainda presente e regeneração nervosa presente, porém em menor grau comparando-se com aquele visto no grupo experimental. CONCLUSÃO: A administração de gangliosídeos exógenos parece incrementar a regeneração nervosa.

Estudo clínico e histopatológico da reacão tecidual às suturas interna e externa dos fios monofilamentares de nylon e poliglecaprone 25 em ratos / Clinical and histopathological study of tissue reactivity to monofilament suture materials: nylon and poliglecaprone 25 in rats

OBJETIVOS: Neste estudo realizamos a análise clínica e histopatológica da reacão tecidual dos fios de nylon e poliglecaprone 25 monofilamentares nas suturas interna e externa em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 40 Rattus norvegicus (Wistar) machos. O ato operatório consistiu de incisão e divulsão dos planos muscular e cutâneo realizadas na região posterior das coxas dos animais. As suturas internas e externas da coxa direita foram realizadas com o fio de nylon nº5-0, e na coxa esquerda aplicamos o poliglecaprone 25 nº5-0. Os animais foram divididos em 4 grupos (n=10) de acordo com o tempo pós-operatório G1 (7 dias), G2 (14 dias), G3 (21 dias) e G4 (28 dias). Para a avaliacão cínica foi considerada a ocorrência de deiscência, de exsudato e edema. Na análise histopatológica objetivou-se avaliar reacão inflamatória, células gigantes de corpo estranho, proliferacão fibroblástica e fibrose. RESULTADOS: Clinicamente, não foram observadas alteracões nos grupos estudados. Histopatologicamente a reacão inflamatória, presenca de células gigantes de corpo estranho, proliferacão fibroblástica e fibrose foram maiores nas suturas internas realizadas com Nylon. Nas suturas realizadas com poliglecaprone 25 essa reacão declinou com o passar do tempo pós-operatório. CONCLUSAO: De acordo com a metodologia empregada podemos concluir que as suturas externas realizadas com nylon induziram menor reacão tecidual, enquanto que nas suturas internas este fio contribuiu para perpetuar a reacão tecidual. As suturas externas realizadas com poliglecaprone 25 apresentaram maior reacão tecidual, e suturas internas realizadas com o mesmo fio a reacão tecidual declinou na medida em que o fio estava sendo absorvido.

Carcinoma adenóide cístico: relato de caso / Adenoid cystic carcinoma: a case report

O Carcinoma Adenóide Cístico (CAC) é um tumor maligno de glândula salivar relativamente comum, com crescimento lento e assintomático, com localização preferencial na região do palato duro/mole, predominantemente feminino. O CAC pode ser classificado em três tipos diferentes: tubular, cribriforme e sólido. Existem vários tipos de tratamento do CACs e devem estar baseados, principalmente, no estágio de desenvolvimento tumoral, padrão histológico e localização, cujo prognóstico é ruim. O objetivo deste artigo é o de estudar e discutir as características clínicas, histopatológicas, diagnóstico diferencial e tratamento.

Terapêutica cirúrgica da hiperplasia fibrosa inflamatória: relato de caso / Surgical therapy of fibrous inflammatory hyperplasia: a case report

O presente trabalho tem o objetivo de demonstrar um caso clínico de hiperplasia fibrosa inflamatória com seis meses de evolução e localização atípica. A lesão foi originada a partir de uma prótese total superior mal adaptada que gerava um traumatismo crônico de baixa intensidade. O caso nos conduziu a uma terapêutica cirúrgica de remoção total da lesão e suspensão dos agentes irritantes que culminaram em excelente pós-operatório e ausência de recidivas.

Mucocele, em criança, envolvendo a superfície ventral da língua / Mucocele in a children involving the ventral surface of the tongue

A mucocele é uma lesão que acomete as glândulas salivares menores e respectivos ductos, decorrente, principalmente, de traumas na região afetada. Pode-se manifestar sob duas formas distintas histologicamente: fenômeno de extravasamento e o cisto de retenção mucoso, sendo o primeiro o mais freqüentemente observado. O presente trabalho tem a finalidade de elucidar, por meio da revista da literatura e relato incomum de um caso clínico, a etiopatogenia, características clínicas e histológicas importantes bem como formas de tratamento